Медицинский туризм. Что это?
Как-то, около года назад, я наткнулся на статью о медицинском туризме на сайте моего однокурсника по Школе StartUр. Я еще задал вопрос в комментариях – может ли рассматриваться самостоятельная поездка в Кисловодск — с целью погулять по парку (по тропам терренкура) и попить водички — медицинским туризмом. Ответа я не получил…
Стимул к размышлениям
К вопросу о понятии «медицинский туризм» я вернулся случайно.
Более полугода назад я сломал ногу, мне предстояла «высокотехнологичная» операция по эндопротезированию сустава. Будучи врачом, я неплохо представлял не только особенности этой операции, но и основные организационные моменты. Правда, всех подробностей я не знал…
Система здравоохранения России — система мытарств
Поясню. В нашей стране действует система обязательного медицинского страхования (ОМС). Система покрывает только основные виды медпомощи. Целый ряд сложных дорогостоящих диагностических методик и видов лечения выходит за эти рамки. В то же время Конституция гарантирует нам бесплатную медицинскую помощь.
Поэтому, несколько лет назад государство выделило целый список «высокотехнологичных методов диагностики и лечения» и организовало систему квот на них. В крупных городах есть ряд хорошо оснащенных медучреждений, которые и получают дотации на проведение этих методик.
Пациенту, чтобы получить квоту на вид обследования, достаточно быть признанным нуждающимся в нем и подождать от одной недели до месяца (иногда больше).
Чтобы получить квоту на «высокотехнологичный метод лечения» (ВМТ), надо пройти обследование по определенному списку. Часть этих обследований можно пройти в районной поликлинике, часть – в других учреждениях. Когда список пройден, и нет противопоказаний к данному методу лечения (чаще – операции), пациент ставится на очередь.
Очередь может быть от нескольких месяцев до двух-трех лет (на эндопротезирование суставов в нашем регионе, как правило, три года). Когда очередь подойдет, пациент заново проходит все обследование (порой передвигаясь на костылях или в инвалидной коляске) и его медицинские документы направляются в региональный Минздрав для прохождения нескольких комиссий. Когда эти этапы пройдены, пациента снова обследуют (частично) в клинике, где будут оперировать, госпитализируют и оперируют.
Мухи и котлеты — отдельно
Нашу отечественную медицину часто ругают. И напрасно. Надо разделять понятия «медицина» и «здравоохранение».
Среди российских, затем советских и снова российских врачей всегда были выдающиеся врачи. Не буду называть поименно – список получится очень большим. Хорошие, и даже выдающиеся врачи, есть и сейчас.
А вот здравоохранение наше никогда не было хорошим; выдающимся – да, только в отрицательном смысле. Тем более, сейчас, когда в нем царит полная неразбериха: меняются министры и приказы, появляются и реализуются программы, но «воз», как говорится, «и ныне там». Кроме того, руководящие органы здравоохранения коррумпированы не меньше, чем другие чиновничьи ведомства.
Причем, недовольство нашим здравоохранением есть с обеих сторон, как от потребителей – пациентов, так и от исполнителей – рядовых врачей.
Альтернатива?
О Системе я еще много могу писать, 36 лет в ней работаю… Но вернемся к вопросу о доступности сложных методов лечения. Поскольку по квоте надо долго ждать и проходить через целый ряд бюрократических барьеров, может быть обратиться в частные медицинские центры?
В нашем крупном городе немало медицинских центров; в некоторых и мне удалось поработать. Однако, чрезвычайно дорогостоящая аппаратура и условия ее приобретения у нас в стране, чаще всего недоступны для таких центров. А кому доступны (почти никому), загибают такие цены, которые вызывают удивление при сравнении их с ценами в Европе или Израиле.
Кроме того, для выполнения сложнейших операций нужны целые комплексы помещений, оборудования и организационной инфраструктуры. Это вообще невозможно организовать в нынешних частных центрах. Да, и лицензию получить от Минздрава будет практически невозможно. Поэтому имеющиеся коммерческие центры решают вопросы рутинной диагностики, консультирования, медикаментозной терапии и иногда — физиотерапии.
Исключение составляют стоматологические и некоторые офтальмологические клиники.
В Москве и Петербурге есть и некоторые, хорошо оснащенные частные клиники. Вот только авторитета у них пока нет, да и цены непомерные. А как создается авторитет, я неплохо знаю; сам немного поработал для сайтов некоторых московских медцентров и частных клиник в качестве вебрайтера.
Медтуризм
В то же время, сплошь и рядом мелькают сообщения о том, что кто-то из наших артистов или чиновников поехал лечиться в Германию или Израиль. а кто-то из простых смертных собирает деньги «всем миром» на дорогостоящую операцию за границей….
Оказывается, существует целая система оказания квалифицированной медпомощи за рубежом – с участием специальных агентств, страховых компаний, координаторов. И называется это все медицинским туризмом.
Причем ездят лечиться не только в высокоразвитые страны, а и в такие, как Индия, Таиланд, Филиппины, страны Латинской Америки. И ездят не только из тех стран, где медицина слабо развита или организационно сложно получить высокотехнологичную медпомощь (страны СНГ), но и граждане США, Великобритании, Канады, Нидерландов и других. Правда у англичан и американцев другая причина: дороговизна своей медпомощи и, порой, длительность ожидания.
А в таких странах, как, например, Индия, высокотехнологичная медпомощь оказывается не хуже (доктора там работают, обучавшиеся в престижных зарубежных медвузах), чем в Штатах, но процентов на 50 дешевле; да и правительство программу медтуризма поддерживает. А возможность сочетания качественного и недорогого лечения с экскурсионным и пляжным отдыхом тоже приятна.
А мы, что — хуже?
Россияне едут, в основном в Германию и Израиль. Пока, правда, в целом, немного – всего 1% от турпотока. Но есть тенденция резкого возрастания этого явления…
«Почему», «зачем», «как» и «стоит ли» – на эти вопросы я постараюсь ответить, примерно, через неделю во второй части статьи.
А Вы пока задавайте свои вопросы, пишите, интересна ли Вам эта тема!
Тема, безусловно, интересная и нужная. Конечно, я сильно надеюсь, что она мне не пригодится на практике, но писать об этом надо. К тому же даже здоровому человеку никогда не помешает позаботиться о здоровье. Для профилактики всяких болезней.
Тема будет продолжена
К своему семейному стоматологу в частную клинику мы всегда ждем очередь по месяцу-полтора. Точно знаю, что популярность доктора и клиники в целом помогают создавать бывшие наши земляки, которые уехали на постоянное место жительства как за рубеж, так и в более крупные украинские города. Возвращаясь «домой» погостить, народ совмещает приятное с полезным, потому как качество услуги на высоте, а цены периферийные. Сама «терпела» иногородних родственников в доме и спрашивала, из чего складывается цена на ремонт и протезирование зуба — в основном, в нее заложена только стоимость материалов и амортизация инструмента, оборудования. Чтобы иметь достойную зарплату, врачи работают ежедневно по 1,5-2 смены и часто без выходных. Это тоже медицинский туризм?
Начну отвечать с конца вашего комментария.
1. Чтобы иметь достойную зарплату, врачи работают ежедневно по 1,5-2 смены и часто без выходных.
Это один из самых главных недостатков здравоохранения СССР/СНГ, ставящий врачей в унизительное положение и подталкивающий к подачкам, отнимающий у них время на семью и отдых. Правда, Вы-то в начале писали о частной клинике; и там врачи тоже не получают достойную з/плату? Если так — плохая клиника; эксплуатация квалифицированных сотрудников — плохо.
2.Разберем приведенный Вами пример. Если они едут из-за репутации доктора, это медтуризмом можно назвать только частично. Приведу Вам другие примеры. Когда я работал в престижной центре, то ко мне на обследование приезжал один давний пациент, ныне живущий в Словении. Почему? Во-первых, он получал помощь у нас на халяву, во-вторых, я для него был авторитетен, в третьих и по срокам все получалось у него быстро.Три зайца он убивал. В Словении ему бы пришлось заплатить немалые деньги за то же. Да и сейчас изредка ко мне приходят «по рекомендации» то итальянец, то вьетнамцы — дешево, быстро и качественно. Но это так, попутно: приехали в гости к родственникам и заодно обследовались.Тоже, в общем-то не медтуризм.
3. Медтуризм — это, примерно то же, что приобрести тур с пакетом определенных услуг. Медтур — пакет медицинских услуг, сервиса, трансфер, проживание, организация развлекательной, экскурсионной и другой сопутствующей программы
4. Существует специальная организация, аккредитующая клиники для медтуристических услуг Называется «Joint Commission International» (JCI). В Украине, которая является, пока что, скромным участником предоставления таких услуг, нет ни одного аккредитованного учреждения. В Турции — 48, в Бразилии — 28.
Завтра напишу вторую статью, заходите!
Тема действительно интересная. Как то раньше я не сталкивалась с таким видом туризма. С удовольствием узнаю побольше. В частности,с какими болезнями стоит обращаться в эту ассоциацию, сколько стоит такое удовольствие. Ну и остальное…
Спасибо за интерес! Я продолжаю…
Интересная тема. Я верно поняла, что к медицинскому туризму относится поездка на лечение за границу? Причем поездка краткосрочная (до месяца)?
А куда «запихнуть» поездки на лечение в конкретную клинику (наши клиники не могут вылечить человека)? Достаточно заглянуть на ту же Лизу алерт или другие благотворительные сайты, чтобы понять всю серьезность ситуации.
Почему до месяца — столько, сколько потребует лечение; и сколько Вы можете истратить денег
Знаешь, Коля, тема, которую ты начал очень важная… По крайней мере, я только сейчас поняла, что экономить на здоровье не следует. Вспоминаю, как маме меняли сустав в России, конечно, бесплатно, как участнику войны, но вот подумала, что лучше было бы платно сделать, и может быть тогда она бы лучше ходила сейчас, на примере Андре, у которого два сустава искусственных. А может я и ошибаюсь, может это просто возраст!
У меня много знакомых медиков, знаю от них проблемы со здравоохранением. Да, можно посочувствовать им, что нагрузка большая, зарплата маленькая…. Но ведь больным людям на это глубоко наплевать — им нужна помощь. Как быть человеку, которому надо попасть на прием к кардиологу, а очередь на месяц?
Естественно, если у меня будет возможность оздоровиться за границе, то я этим воспользуюсь.
Относительно нашего здравохранения вспомнил анекдот. Минздрав предупреждает, что курение опасно для здоровья. Курение предупреждает, что минздрав не лучше
Хороший анекдот!
А мне не понятно,почему поездка с целью лечения называется «туризмом». По такой логике любая поездка — это туризм. Но это ведь не так.
А к самому факту поездки на лечение за границу я отношусь, конечно, хорошо. Здоровье — главное в жизни.
Такова терминология.К тому же, это не просто поездка — это целый комплекс мероприятий, который можно организовать эффективно и, по возможности, экономично, а можно и вляпаться. Об этом мы и поговорим в следующей статье.
В моем представлении туризм это знакомство с новыми достопримечательностями, но никак не лечение. Хотя считаю, что касается медицины ее уровень надо поднимать и тогда не будет медицинского туризма.
Существует несколько видов туроизма, отличающихся от Вашего представления.
Далее даю определение медицинского туризма из Википедии: